四川经济网讯（记者 刘佩佩）我省当前疫情形势如何？在春节即将到来之际，面临大规模人员流动，如何做好重点人群、重点地区防控工作？1月16日，四川省应急指挥部随即召开疫情防控工作视频调度会议。

“目前，省内疫情形势呈现‘一高三下降两平稳’趋势。累积感染率已超过85%，高峰在12月12-20日。二级以上医疗机构发热门诊从上月15日11万人次高峰下降至日均3000余人次，ICU床位使用率从1月初85%左右下降至80%以下，重症患者从1月6日5710例高峰下降至3623例。全省平稳度过感染高峰，平稳度过重症高峰。”省卫生健康委副主任徐斌在会上通报。

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“下一步，我们将从‘降病亡’‘保重点’‘保农村’‘抓落实’四方面全力做好疫情防控和医疗救治工作。”徐斌介绍。

重症救治 集中资源、集中力量，千方百计降重症、降病亡

加强工作统筹。落实“两个统筹”（医疗机构间统筹、医疗机构内统筹）和“四个集中”原则，将专家力量、人力资源、药品设备和重症患者，向综合救治能力强的三级综合医院集中；将危重患者收治到综合救治条件更好的重症病房；规范重症救治。每一名重症患者都要经过省级或国家级专家会诊指导，尽早规范使用恢复期血浆、小分子抗病毒药物等治疗手段。对年龄在65岁以上、且未完成新冠疫苗全程接种和有较为严重慢性疾病的患者，按重症病例管理；强化重症培训。遵照诊疗十版和重症四版，加强网络培训、线上教育、院内集中培训，提升重症诊疗规范化、同质化水平。

重点人群 压实包保责任，上门入户精准服务

签约医生做好“三项”服务。动态管理老年人等“五类”重点人群和返乡人员健康管理台账；为红黄标识重点人员尤其是65岁以上老年人，提供每周不少于2次、面对面的“三观察”（观察是否存在“沉默性缺氧”表现，观察健康状况是否异常，观察基础疾病是否加重）、“两检测”（抗原检测，体温检测）“一上门”（上门发放健康包）；做好重症人员转诊救治。高效落实“五包一”（村社党组织书记、乡村医生、民警、网格员、志愿者等）包保责任。高效畅通签约医生与上级医共体、医联体医院，尤其是三级医院的转诊绿色通道。高效实施红黄标识重点人员的120呼叫、签约医生首诊、转运队、医共体、医联体医院联动服务。

基层组织做好“五项”服务。建立红黄标识重点人员“一人一案”，春节前逐村逐户逐人走访摸排一次，确保有不稳定基础疾病的“早发现、早识别、早干预、早转诊”；加强老年人，尤其是有基础疾病、没有感染过、没有打过疫苗老年人的重点防护；加强药品物资储备，招募、返聘退休医务人员；强化宣传教育，引导返乡人员主动报备健康信息，减少集聚；向“两本”台账人员发放健康提示“明白卡”。

医联体医共体做好“四项”服务。乡镇卫生院、村卫生室和签约医生要组织“小分队”，面对面开展送医送药服务；县级医院要组建“巡回医疗队”，对辖区内乡镇卫生院、情况复杂的村和养老院等福利机构进行巡诊；三级医院要派出“专家指导队”，到对口县级医院驻点指导；川大华西等四家部省级三甲医院，要扎实做好片区内医疗救治的全时段指导。

农村防控 坚持防治并重，“五级书记”抓落实

积极开展科学就医、居家康复等防疫知识宣传，督促返乡人员落实“五个自觉”。自觉主动报备。督促返乡人员提前主动报备返乡信息、健康状况等，主动做好自身健康状况监测；自觉避免风险。尽量避免前往疫情流行水平仍然较高的地区，尽量错峰出行、不去人员密集、空气不流通的场所。感染期没有康复的，以及重点人群，不建议远途旅行；自觉备好药品。倡导返乡、旅游人员随身备好口罩、手消、退烧药、抗原检测试剂等常用药物和防护物品；自觉做好防护。倡导个人继续做好防疫“三件套”（科学佩戴口罩、保持社交距离、注意个人卫生）、防护“五还要”（口罩还要继续戴、社交距离还要留、咳嗽喷嚏还要遮、双手还要经常洗、窗户还要尽量开）；自觉做好抗原检测。鼓励返乡人员自己进行抗原检测，对主动报告阳性的，发放“防疫健康包”。

“紧抓落实” 开展“下察走”活动，真抓实干落地见效

春节前后，在全省卫生健康系统将开展“下基层、察实情、大走访”活动，深入基层慰问、调研、访谈、督查，现场解决问题。此外，还要加强春节值班值守，保持联络畅通，及时处置突发事件。各级各类医疗机构统筹安排好人员轮休调整，确保急诊、ICU等重点岗位力量不减。学习借鉴成都等建立“微网实格”基层治理机制，家庭医生与网格员主动上门入户送服务；学习借鉴绵阳、巴中等出台具体举措，把关心关爱医疗卫生人员落到实处。各地各部门要严格落实“乙类乙管”监测预警、疫苗接种等工作，不得擅自制订限制性返乡政策。

关键词： 医疗机构 基础疾病 三级医院